天天中彩票_天天中彩票

心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情 ？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声 。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘 的症状，需要及时就医 。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短 、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶 、心电图 、动态心电图、心功能等 ，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等 、拖 、耗”，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少 ，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入 。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键 。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生 ，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）

2022年广州空气质量改善再获突破******

　　广州日报讯 (全媒体记者杜娟 通讯员穗环宣)2022年广州市蓝天保卫战取得积极进展，空气质量改善再获突破 。记者1月16日从市生态环境局获悉 ，2022年 ，广州市5项污染物指标明显优于国家二级标准 ，均同比下降或低浓度持平。其中，PM2.5平均浓度22微克/立方米，全年每天达标 ，再创新低，在国家中心城市中保持最优。此外 ，空气质量优等级天数同比增加50天；“十三五”期间一直超标的二氧化氮实现连续三年稳定达标 ，平均浓度创历史新低 。

　　落实“控车 、降尘、少油气”七字治气方针

　　2022年 ，广州坚持系统治理，制定实施全年工作总计划、年中专项行动方案 、年末百日攻坚强化方案等 ，推进落实“控车 、降尘 、少油气” 的治气思路，深化PM2.5和臭氧协同控制。2022年新增纯电动巡游出租车1823辆 ，占比超90% ；累计推进氢燃料电池车辆约300辆 ；注销国Ⅲ排放标准营运柴油货车1901辆；全市1278个涉油工地94%落实使用合格油品措施；6艘珠江游电动船投入运营，全港岸电覆盖率超90% 。检查挥发性有机物生产、销售企业745家次 ，查处相关环境违法行为 ；对132家涉挥发性有机物重点企业进行分级管理，推进升级改造；全市362家企业完成一轮次污染物吸附设施 的更新 ，565座加油站 、18座储油库完成密闭性检查 ，完成17家企业50多万个密封点泄漏检测与修复 。开展扬尘防治日常检查 、“回头看”抽查和专项巡查 ，检查建设工地10000余个次，立案处罚建筑废弃物违规排放运输1180宗。

　　加强科研支撑，开展专项执法

　　充分发挥大气环境预警防控专家团队作用 ，建立专家帮扶工作机制；建设13个挥发性有机物组分监测站，黄埔 、白云、番禺区建成293个小型空气质量监测站 ，在300辆出租车上安装空气质量移动监测系统 ，用好广州塔垂直监测数据，每日提供重点管控区域及重点抽查企业建议名单 ，为科学治气提供技术支撑。

　　利用铁塔公司视频监控 、小型空气质量监测站 、在线监控 、走航监测 、无人机巡查、遥感监测 、黑烟车抓拍、电力监控等技术锁定污染源，精准打击 ，严格查处环境违法行为。7月以来开展挥发性有机物专项执法行动 、百日攻坚执法保障行动共检查企业4429家次，发现问题企业812家，立案调查89宗，责改403宗，取缔关闭15家。

　　约谈石化行业相关企业和重点用车大户，压实重点企业臭氧污染防治社会责任 ；发布《关于错峰卸油、夜间加油和绿色出行 的倡议书》《关于重点企业加强污染减排的倡议书》，督促签订《广州市柴油车重点单位环保用车公开承诺书》，引导全民参与治气。

　　2023年广州大气治理 的工作重点有哪些 ？

　　2023年广州大气治理 的工作重点又有哪些 ？市生态环境局有关负责人表示 ，将继续按照“控车、降尘 、少油气”的治气思路 ，牵头持续深入打好蓝天保卫战，重点做好六方面工作 。

　　强化科技支撑。强化大气环境预警项目的支撑 ，深化臭氧 、PM2.5协同控制研究 ，注重边研究、边产出 、边服务。

　　收严排放标准。生物质、燃气锅炉执行《锅炉大气污染物排放标准》(DB44/765-2019)特别排放限值通告 ，氮氧化物标准由150毫克/立方米收严至50毫克/立方米。2023年全市推广使用国6b标准车用汽油 ，实施重型柴油车国6b排放标准。

　　深化移动源污染防治 。协调巡游出租车、市中心区公交车全面实现纯电动化，组织落实国Ⅲ柴油货车分步限制通行措施 ；协调推进国Ⅲ营运柴油货车淘汰。

　　加强挥发性有机物污染治理。加快推进含挥发性有机物原辅材料源头替代 ；实施石化 、化工和表面涂装等重点领域深度治理，提升泄漏检测与修复工作水平，推进502个储油罐挥发性有机物排放控制。

　　强化面源污染精细化管理。聚焦建筑施工 、城市道路、线性工程、运输车辆和裸露地面等领域扬尘污染源 ，协调督促建设工程严格落实“6个100%”要求 ，加强余泥运输车辆规范化管理。

　　精准应对污染天气 。加强空气质量会商和专家研判 ，动态更新污染天气应对减排清单并落实应对减排措施 ，利用在线监测 、走航监测 、无人机巡航、电量监控等科技手段，实施针对性管控 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）